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廣東逐步推進(jìn)跨省醫(yī)保結(jié)算 五年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)一卡通

2011-03-07 10:15 大洋網(wǎng)-信息時(shí)報(bào)

導(dǎo)讀:據(jù)了解,除了像胡老伯這樣,在老家退休后搬來(lái)廣州與子女同住的老人不在少數(shù),而他們的醫(yī)??ㄍ媾R“有卡不能刷”、“有參保卻不能報(bào)銷”的困境。全國(guó)政協(xié)委員們紛紛建議,人口輸出大省與人口輸入大省應(yīng)該鋪開(kāi)實(shí)施醫(yī)保異地結(jié)算,方便老百姓就醫(yī)看病。此外,全國(guó)人大代表、廣東省人社廳廳長(zhǎng)歐真志表示,醫(yī)??缡〗Y(jié)算對(duì)百姓來(lái)說(shuō)很方便,接下來(lái)會(huì)逐步開(kāi)展。

  信息時(shí)報(bào)推出“醫(yī)保為何不能‘漫游’”特別報(bào)道后,引發(fā)市民熱議。前日,已經(jīng)79歲高齡的胡老伯致電信息時(shí)報(bào)社,就“在廣州住了15年都不能直接使用公費(fèi)醫(yī)療卡”表達(dá)不滿,并建議醫(yī)保卡使用按實(shí)際情況人性化調(diào)整。

  據(jù)了解,除了像胡老伯這樣,在老家退休后搬來(lái)廣州與子女同住的老人不在少數(shù),而他們的醫(yī)??ㄍ媾R“有卡不能刷”、“有參保卻不能報(bào)銷”的困境。全國(guó)政協(xié)委員們紛紛建議,人口輸出大省與人口輸入大省應(yīng)該鋪開(kāi)實(shí)施醫(yī)保異地結(jié)算,方便老百姓就醫(yī)看病。此外,全國(guó)人大代表、廣東省人社廳廳長(zhǎng)歐真志表示,醫(yī)??缡〗Y(jié)算對(duì)百姓來(lái)說(shuō)很方便,接下來(lái)會(huì)逐步開(kāi)展。

  退休干部15年報(bào)不了醫(yī)療費(fèi)

  據(jù)胡老伯稱,他退休前的人事關(guān)系在江西省萍鄉(xiāng)市總工會(huì),時(shí)任宣教部部長(zhǎng)。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,享受公費(fèi)醫(yī)療,憑醫(yī)療卡免費(fèi)就醫(yī)。1996年,胡老伯跟隨在廣州工作的子女將戶口轉(zhuǎn)入廣州番禺,之后的15年內(nèi)就沒(méi)有享受過(guò)公費(fèi)醫(yī)療了?!拔业尼t(yī)療卡在廣州不能用。但既然我的戶口轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)了,那我的醫(yī)療卡為什么就不能轉(zhuǎn)到廣州呢?現(xiàn)在看病都要自己掏錢,這樣很不合理!”胡老伯說(shuō)。

  胡老伯告訴記者,現(xiàn)在看病一次要花200~300元,而往返萍鄉(xiāng)一次的路費(fèi)就要500元左右?!皥?bào)銷還不如不報(bào),偶爾回老家一次,還只能每個(gè)季度最后一個(gè)月的最后10天才能報(bào),這完全是給我們添麻煩!”胡老伯表示,隨著社會(huì)的發(fā)展,不少老人的子女都在外地工作。“我們七老八十的,在老家怎么待?怎么照顧自己?還不是要靠子女!”因此,胡老伯建議,不僅是醫(yī)保卡,其他老年人享受的各種醫(yī)療待遇都應(yīng)該作出人性化調(diào)整。

  無(wú)法異地結(jié)算年輕人壓力大

  昨日上午10時(shí),記者在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院門(mén)診大廳看到,有不少年輕人趁著周末陪老人前來(lái)就醫(yī)。

  63歲的鄭老伯來(lái)自汕頭,曾患有心血管疾病。他說(shuō),他這病在汕頭當(dāng)?shù)蒯t(yī)院花了15萬(wàn)元都沒(méi)治好。因?yàn)閺V州的醫(yī)療水平較高,所以去年鄭老伯就到廣東省中醫(yī)院治療,僅花3萬(wàn)元左右就治好了。由于在廣州不能刷汕頭醫(yī)保卡,鄭老伯回到汕頭后花了兩個(gè)多月時(shí)間才把2萬(wàn)元左右的報(bào)銷款搞定?!斑€是通過(guò)熟人幫助辦理的,否則不知要等多久。而且大病,有時(shí)候也沒(méi)那么多錢自己墊付?!编嵗喜f(shuō)。

  在廣州某國(guó)企工作的韓女士將退休后的父母接到廣州生活。據(jù)了解,韓女士的母親已經(jīng)70歲了,沒(méi)有辦理異地就醫(yī)手續(xù)?!袄先思夷昙o(jì)大了難免有些病痛。每次到醫(yī)院看病,花費(fèi)少則數(shù)百多則幾萬(wàn)元,現(xiàn)在都是自己墊付,生活成本有點(diǎn)高。”

  據(jù)了解,由于大部分城市的醫(yī)保卡無(wú)法異地結(jié)算,不少和退休父母共同生活的子女感到生活壓力很大。此外,不少患者因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限,不得不到廣州就醫(yī),而往往這些疾病花銷大,回老家報(bào)銷程序復(fù)雜,讓不少患者和家屬頭痛。

  委員建議   

  四川廣東可先進(jìn)行跨省結(jié)算


  作為勞務(wù)輸入大省的廣東省,吸引了眾多外省人員在粵工作和生活。以廣州市為例,2010年末廣州市(不含中央、部隊(duì)駐粵及省直屬用人單位)納入勞動(dòng)保障行政部門(mén)登記就業(yè)的流動(dòng)人員有287.75萬(wàn)人。其中本省籍80.91萬(wàn)人,占28.12%;外省籍206.84萬(wàn)人,占71.88%。目前,廣州和成都已經(jīng)實(shí)施了醫(yī)保異地結(jié)算,大大方便了成都來(lái)穗工作生活的群眾。來(lái)自四川省的全國(guó)政協(xié)委員洪建勝接受信息時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)表示,非常希望珠三角更多城市與四川省更多城市盡早實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算,為赴廣東工作的務(wù)工人員解決后顧之憂。

  “這樣他們更加愿意去廣東工作,如果不解決,他們的心會(huì)不安穩(wěn)的?!焙榻▌僬J(rèn)為,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算,不僅是為四川省在廣東省的外來(lái)務(wù)工者解決一項(xiàng)民生實(shí)事,對(duì)廣東省來(lái)說(shuō),也可以為廣東持續(xù)發(fā)展的用工問(wèn)題作出貢獻(xiàn)?!皬慕?jīng)濟(jì)增長(zhǎng)角度說(shuō),廣東的受益是比四川大的?!彼硎荆瑥娜珖?guó)來(lái)說(shuō),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算,中央要統(tǒng)籌的事情很多,因?yàn)楦鞯亟?jīng)濟(jì)實(shí)力程度不同。而如果先由勞務(wù)輸出和勞務(wù)輸入大省來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題,會(huì)更快一些。“信息化建設(shè)方面的工作可以通過(guò)協(xié)商進(jìn)行,由于四川財(cái)力較弱,還希望廣東省多些支持?!?

  各省先突破,中央再統(tǒng)一調(diào)試

  “現(xiàn)在福建省已經(jīng)開(kāi)始在做了。比如廈門(mén)的居民到福州看病,一卡通用,可以異地結(jié)算。既然省內(nèi)的層面可以做,各省之間聯(lián)網(wǎng)也應(yīng)該不成問(wèn)題?!眮?lái)自福建的全國(guó)政協(xié)委員夏榮強(qiáng)表示,國(guó)家應(yīng)該盡快實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng),無(wú)論人在哪里落腳,都能實(shí)現(xiàn)就近就醫(yī)?!斑@是大家共同的心愿,我相信不久就能實(shí)現(xiàn)。比如當(dāng)年,我們多次提出對(duì)農(nóng)民工社保的轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題,兩三年內(nèi)這個(gè)問(wèn)題就解決了。我想在現(xiàn)在的技術(shù)條件下,醫(yī)保異地結(jié)算應(yīng)該不難解決?!?

  在聊起福建省的經(jīng)驗(yàn)時(shí),夏榮強(qiáng)表示,當(dāng)時(shí)面臨的困難主要是技術(shù)性問(wèn)題。“沒(méi)有很多困難,而且成本也不是很高。一旦聯(lián)網(wǎng)了,將各地醫(yī)保統(tǒng)籌金異地聯(lián)網(wǎng),按照各地不同的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)換算后就可以了。我覺(jué)得‘十二五’期內(nèi)解決沒(méi)問(wèn)題,建議各省先做先突破,中央再統(tǒng)一調(diào)試,或者增加中央財(cái)政對(duì)各地的補(bǔ)貼。”

  香港內(nèi)地醫(yī)保結(jié)算也應(yīng)互通

  “這不僅是內(nèi)地醫(yī)保不能異地報(bào)銷的問(wèn)題,我在香港買保險(xiǎn),在內(nèi)地看病也不能報(bào)銷?!眮?lái)自香港的政協(xié)委員、CMM國(guó)際集團(tuán)董事長(zhǎng)鄭明明也為醫(yī)保不能異地結(jié)算的問(wèn)題感到頭痛。她告訴記者,由于她的公司、工廠都在內(nèi)地,她經(jīng)常要到內(nèi)地出差?!拔乙粋€(gè)月要在內(nèi)地十天,北京、上海、武漢、鄭州、青島到處走,不可能生病了都回香港看。有一次我病得很厲害,又不能回香港。因?yàn)槿绻叵愀劭床?,第二天還要回來(lái)開(kāi)會(huì),精神、金錢、體力方面消耗都太多了?!?

  鄭明明說(shuō),她當(dāng)時(shí)患的是皮膚過(guò)敏癥,最后到上海的一家醫(yī)院就診。“挺貴的,每個(gè)禮拜去抽血、拿藥,每次抽血要1400多元,加上藥就要1600多元。如果回香港看病,都可以報(bào)銷80%~90%。”

  說(shuō)到這里,鄭明明表示會(huì)幫忙把媒體的呼吁反映到她所在的分組討論會(huì)上?!拔乙谛〗M討論上提一個(gè)建議吧,讓大家都關(guān)注這個(gè)問(wèn)題,即使今年辦不了,但是起碼呼吁一下,我相信其他小組成員都會(huì)同意的?!?

  海南省社保局局長(zhǎng)鄧光華:穗瓊聯(lián)網(wǎng),千名海南人受惠

  從去年5月1日起,廣州、海南(省直)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人只需在參保地申辦海南/廣州異地就醫(yī)備案手續(xù),并到就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)異地就醫(yī)憑證后,就可以憑證在指定的異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院、記賬結(jié)算業(yè)務(wù),無(wú)需墊付醫(yī)療費(fèi)后再回參保地零星報(bào)銷。

  這個(gè)政策目前已實(shí)施近一年,昨日,海南省社保局局長(zhǎng)鄧光華接受記者采訪時(shí)表示,“由于我們本省還存在統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)不一樣,繳費(fèi)待遇也不一樣的情況,目前我們與廣州實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算的僅限于海南(省直)的參保人。但廣州有很多海南人,因此,這個(gè)政策還是很大程度方便了在廣州生活居住的這部分人。”他認(rèn)為,實(shí)施省際間異地結(jié)算是將來(lái)的大勢(shì)所趨。

  據(jù)記者了解到,海南省共有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人26萬(wàn),其中,有1000多名參保人長(zhǎng)期在廣州居住,每年產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用上千萬(wàn)元。長(zhǎng)期以來(lái),這部分人要在廣州看病,只能自己先墊付再回到海南辦理報(bào)銷手續(xù)。自從去年5月1日起,他們?cè)趶V州就醫(yī)可直接記賬結(jié)算的指定醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有10家。

  “而在海南同樣有6家醫(yī)院供長(zhǎng)期居住在海南的廣州人選擇就醫(yī),可以實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算。其實(shí),廣州在海南居住的人并不算多,從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),是廣州更方便了我們海南,讓利了海南?!编嚬馊A介紹,由于海南人在全國(guó)其他省份也有不少參保人,海南已經(jīng)和黑龍江、山西、廣西、天津等地實(shí)施了或即將實(shí)施異地結(jié)算。“這種方法讓我們的參保人確感受到了快捷方便,但是,我們目前省際之間實(shí)施異地結(jié)算仍然存在障礙,先不說(shuō)經(jīng)濟(jì)成本,首先還要對(duì)方城市愿意搞。例如,我們海南也有很多參保人在南方某個(gè)大城市,我們?cè)?jīng)希望跟對(duì)方實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算。但對(duì)方明確告訴我們‘我們這里的參保人在海南居住的沒(méi)幾個(gè),實(shí)施異地結(jié)算就沒(méi)必要了’。”鄧光華表示,實(shí)施異地結(jié)算,首先要雙方有意愿才能推動(dòng)。