現(xiàn)狀

　　目前，由于不同統(tǒng)籌地區(qū)之間在制度、管理等方面的差異，導(dǎo)致流動勞動力、異地退休人員在醫(yī)療保險關(guān)系續(xù)轉(zhuǎn)方面困難重重，阻礙了勞動力自由流動和社會經(jīng)濟發(fā)展，造成了參保人員享受醫(yī)療保險待遇的不便。尤其針對異地報銷醫(yī)療費難，影響參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇問題。

　　舉措

　　實現(xiàn)全省基本醫(yī)療保險“一卡通”，支持省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的參保人員在省內(nèi)實現(xiàn)異地就醫(yī)、購藥直接結(jié)算;同時加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，完善定點醫(yī)療機構(gòu)考核和統(tǒng)籌基金結(jié)算辦法。

　　此外，遼寧還將解決農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。

　　遼寧省人力資源和社會保障廳副廳長蔣斌昨天在發(fā)布會上介紹情況時表示，在異地就醫(yī)服務(wù)管理問題上，遼寧省在今年7月1日前徹底解決異地就醫(yī)的異地結(jié)算難題?！巴晟苹踞t(yī)療保險體系，做好異地就醫(yī)服務(wù)管理和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。 ”

　　相對于跨省轉(zhuǎn)接來說，遼寧省已經(jīng)解決了流動就業(yè)人員的醫(yī)?？缡修D(zhuǎn)接的問題。具體轉(zhuǎn)接辦法是將醫(yī)療保險個人賬戶里的錢返還給本人，基金賬戶不轉(zhuǎn)移，到異地參保后，繳費年限可接續(xù)。但由于受到異地結(jié)算難題的困擾，按照目前的規(guī)定，參加市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，工作地或居住地在外地的在職職工及退休后異地安置的人員，雖可辦理長期居外，但手續(xù)繁瑣。辦理長期居外人員需在當(dāng)?shù)鼐徒x擇三所醫(yī)療保險定點的綜合醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費用均由個人先行墊付，對符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費用，在醫(yī)療終結(jié)后六個月內(nèi)，由本人或代理人持相關(guān)材料到醫(yī)保中心審核報銷，醫(yī)保中心對于報銷完的費用通過銀行轉(zhuǎn)賬或支付現(xiàn)金的方式支付給報銷人報銷錢款。對于沒有事先申請，就不能報銷異地就醫(yī)費用。

　　即將于今年7月1日實施的社會保險法明確規(guī)定應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，通過異地協(xié)作機制來保障參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。根據(jù)新社保法的相關(guān)規(guī)定，遼寧省人力資源和社會保障部門正在研究解決建立異地就醫(yī)結(jié)算機制，研究異地安置的退休人員就醫(yī)結(jié)算辦法。估計在2011年7月1日前肯定拿出一整套方案。

　　相關(guān)新聞

　　上調(diào)養(yǎng)老金春節(jié)前發(fā)放到位

　　省人力資源和社會保障廳副廳長蔣斌介紹，從社會保障參保率來看，目前我省在職職工參保人數(shù)已經(jīng)達到了965萬人，退休職工已經(jīng)達到了440萬。參保率相對比較高的就是國有企業(yè)和國有控股企業(yè)，基本可以達到100%，參保率比較低的應(yīng)該是自由職業(yè)者和個體工商戶。下一步我省的工作重點，將是參保率相對比較低的農(nóng)民工、農(nóng)民工企業(yè)?！叭珖?00個退休人當(dāng)中，遼寧就占8.3個，占比是非常高的。 ”蔣斌介紹，我省已經(jīng)連續(xù)七年，為企業(yè)退休人員調(diào)整養(yǎng)老金，今年人均將上調(diào)140元。從上周開始，各市已經(jīng)開始陸續(xù)發(fā)放，根據(jù)參加工作時間、年齡等因素，發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)也不同。“初步的設(shè)想就是要在春節(jié)前爭取發(fā)放到位。 ”

　　另外，關(guān)于城鎮(zhèn)老年居民的養(yǎng)老保障問題，我省正在進行前期調(diào)研，就是說沒有從業(yè)過的60歲以上的城鎮(zhèn)的老年居民，將按照國家的統(tǒng)一部署和要求，再出臺這方面的有關(guān)政策，使這一部分老年居民做到老有所養(yǎng)。